A dermatite de contato (ou eczema de contato) é uma reação inflamatória na pele decorrente da exposição a um agente capaz de causar irritação ou alergia. Existem dois tipos de dermatite de contato: a irritativa e a alérgica. A dermatite irritativa é causada por substâncias ácidas ou alcalinas, como sabonetes, detergentes, solventes ou outras substâncias químicas. Pode aparecer na primeira vez em que entramos em contato com o agente causador e é uma forma que ocorre em um grande número de pessoas. As lesões da pele geralmente são restritas ao local do contato. A dermatite alérgica de contato aparece após repetidas exposições a um produto ou substância. Ela depende de ações do sistema de defesa do organismo, e por esse motivo pode demorar meses a anos para ocorrer, após o contato inicial. Essa forma de dermatite de contato ocorre, em geral, pelo contato com produtos de uso diário e frequente, como perfumes, cremes hidratantes, esmaltes de unha, medicamentos de uso tópico, entre outros. As lesões da pele acometem o local de contato, podendo atingir outros à distância e geralmente surgem após 24 a 48 horas da exposição.
Principais agentes causadores
- Metais: níquel ou outros metais presentes em bijuterias, relógios e adornos de roupas ou calçados
- Medicamentos tópicos: antibióticos, anestésicos e antifúngicos
- Cosméticos: perfumes, shampoos, condicionadores, cremes hidratantes e esmaltes de unhas
- Roupas e tecidos sintéticos
- Detergentes e solventes
- Adesivos
- Cimento, óleos, graxas e tinta de parede
- Plantas
Sinais e sintomas
- Lesões inchadas e avermelhadas
- Vesículas e bolhas
- Ardor ou queimação da pele
- Coceira (prurido)
- Pele seca, vermelha e áspera
- Fissuras podem se formar no local
Diagnóstico
O diagnóstico da dermatite de contato é baseado na história do aparecimento dos sintomas, no exame clínico e até mesmo por exames histopatológicos (biópsia da lesão/ pouco utilizada). Na suspeita de dermatite de contato alérgica deve ser realizado o Teste de contato (Patch Test)
Tratamento
- Evitar o irritante ou alérgeno
- Usar métodos barreira como luvas protetoras
- Cremes ou pomadas de corticosteroides são utilizados para reduzir a inflamação da pele
- Casos graves, corticoides sistêmicos
- Imunomoduladores tópicos, como o tacrolimus e pimecrolimus
- Emolientes e hidratantes ajudam a manter a pele úmida e também auxiliam na reparação e proteção da mesma
